Utsuru é um jogo de terror multiplayer (4vs1) onde um jogador assume o papel de Reimu, e os outros quatro jogadores jogam como Youkai, tentando escapar reimu e Utsuru também tem um modo singleplayer recentemente adicionado onde Reimu deve tentar eliminar todos os Youkai antes que ela seja pego. Se o Youkai encontrar Reimu primeiro, então espero que ela possa escapar... sendo pego e derrotado.